Pagar un seguro durante años y encontrarse con un rechazo o con una demora interminable justo cuando más se lo necesita es una situación lamentablemente frecuente. La buena noticia es que la ley establece reglas y plazos que la aseguradora tiene que cumplir.
Revisá la póliza y la denuncia
El primer paso es tener a mano la póliza completa —incluidas las condiciones generales y particulares— y la constancia de la denuncia del siniestro. La cobertura y las exclusiones están ahí, y son la base de cualquier reclamo.
Los plazos de la aseguradora
La ley de seguros establece que la compañía debe pronunciarse sobre el siniestro dentro de los 30 días de recibida la información necesaria. Si no lo hace, su silencio, en principio, se interpreta como aceptación. Una vez aceptado o determinado el monto, la aseguradora también tiene un plazo para pagar.
Por eso es importante dejar constancia de cada presentación y de cada documento que entregás: esas fechas marcan el inicio de los plazos.
Si la compañía rechaza el siniestro
El rechazo debe ser fundado. Muchas veces se apoya en interpretaciones discutibles de la póliza o en supuestos incumplimientos del asegurado. No lo des por definitivo: puede cuestionarse.
- Pedí el rechazo por escrito, con sus fundamentos.
- Respondé por un medio fehaciente, como una carta documento.
- Reuní toda la documentación que acredite el siniestro y el daño.
Si la oferta es insuficiente
Antes de aceptar un pago, compará la oferta con el daño real: presupuestos de reparación, valor del bien, gastos. Algunos acuerdos implican renunciar a reclamos posteriores, así que conviene analizarlos con cuidado.
Las vías de reclamo
- Reclamo directo ante la aseguradora, por escrito.
- Denuncia ante la Superintendencia de Seguros de la Nación, el organismo que controla a las compañías.
- Reclamo ante defensa del consumidor, cuando corresponde.
- Acción judicial, si las instancias anteriores no dan resultado.
Los reclamos contra la aseguradora tienen plazos de prescripción que pueden ser breves, por lo que no conviene esperar.
Si tu seguro no responde, en nuestra página de reclamos frente a compañías de seguros te contamos cómo trabajamos estos casos.
La información de esta página es general y no reemplaza el análisis profesional de cada caso.